出生5小时便“命悬一线”，“人工肺”上阵生死救援“抢”回生命

发布时间：2023-06-27 21:22:36 来源：福建卫生报

新生儿呼吸衰竭、持续肺动脉高压、新生儿窒息……，新生宝宝“奇奇”(化名)，刚来到这个世界上5个多小时就因病情复杂且持续恶化被医生判为“病危”。

新生宝宝命悬于一线时，当地医院新生儿科紧急联系泉州市妇幼保健院·儿童医院院前转运系统转入我院新生儿科，入院后经过新生儿重症团队评估，迅速启动多学科团队协作实施新生儿ECMO治疗。

近日，在历经82小时的ECMO生命支持后，奇奇终于闯过了难关，生命体征稳定下来，顺利撤机，撤机后呼吸、循环稳定，脑功能监测基本正常。这也成为泉州市妇幼保健院·儿童医院新生儿科成功运用ECMO技术挽救的第6个新生命。

【资料图】

出生仅5小时，男婴命垂一线

5月6日夜深人静时，泉州市妇幼保健院·儿童医院新生儿科院前急救转运电话骤然响起：“市儿童医院吗？我们这里有个危重患儿，宫内窘迫，复苏后出现呼吸困难，急需转院！”电话那头是我市某医院新生儿科同道焦急的声音。病情就是命令！危重新生儿院前转运小组立即就位、整装待发。5月6日夜里（晚上8点左右），出生仅5小时的足月患儿奇奇通过我院院前转运系统顺利转运至我院新生儿科重症监护病房。

入院时奇奇的情况已经称得上“命悬一线”：患儿胎粪吸入综合征合并重度肺动脉高压、呼吸衰竭。新生儿科采用了机械通气、应用肺表面活性物质（PS）、NO吸入等一系列抢救措施，但是病情持续恶化不容乐观。

时间就是生命

新生儿ECMO团队跑赢死神

危急时刻，新生儿科ECMO团队，集体会诊并慎重评估、当机立断：只有尽快实施ECMO治疗，才能为奇奇争取一线生机。

征得家属同意后，5月7日早晨，新生儿重症监护室启动ECMO，心胸外科、麻醉科、超声科等多学科医护人员第一时间赶到协助，进入了紧张而有序的“战斗”，整个ECMO团队医护人员非常娴熟地预冲好ECMO管路并且ECMO仪器进入备用状态，麻醉科医师实施床旁麻醉后，心胸外科ECMO置管医生何伦德主任医师、施经添副主任医师等，迅速建立起了血运通路。很快机器与患儿连接一体，手术顺利，术中患儿出血少。超声、放射等辅助科室实时评估。

在用上了“救命神器”后，奇奇的各项生命体征终于逐渐稳定下来。死神暂时败退，但仍然不能有丝毫松懈，新生儿科医护团队继续夜以继日地接力救治奇奇、精心护理。密切监测着患儿的内环境、进出液量、抗凝、出血、感染、多脏器功能等。

经过82小时的ECMO生命支持后，医护团队成功为患儿撤离了ECMO辅助，相比较于传统的颈部动脉都是以结扎为主，此次我院心胸外科采用缝合修补的方式，使得动脉血管再通，有效保证了患儿血供，撤机后奇奇呼吸、循环稳定，脑功能监测基本正常，目前已顺利出院。

奇奇家属送来了锦旗

ECMO(体外膜肺氧合)技术被誉为“救命神器”，泉州市妇幼保健院·儿童医院新生儿科已成功为6例重症新生儿实施ECMO救治，达省内领先水平。

2021年泉州市妇幼保健院·儿童医院正式成立福建省首个专门救助早产儿群体及危重新生儿的“早产儿防治与研究慈善基金”，此次奇奇 (化名)也幸运地成为了基金受助人，受助2万元。

来源：福建卫生报

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